Elders in dit nummer van De Psychiater geeft prof. dr. G.F. Koerselman een toelichting op de (concept-)richtlijn voor psychiatrische rapportages van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie. Een broodnodige richtlijn, niet alleen voor de beroepsgroep, maar ook voor de medische tuchtcolleges.
Een belangrijk onderdeel van het psychiatrisch rapport is het verslag van de ‘uitingen van de psychische stoornis die de onderzoeker wel of niet bij de onderzochte heeft vastgesteld’.
Ook dit verslag dient op een gestandaardiseerde wijze te worden geschreven, net als de rest van het psychiatrisch rapport. In deze column wil ik daarom ingaan op deze standaardisatie: hoe moet dit verslag worden genoemd, wat moet erin staan en hoe dienen deze gegevens te worden gerangschikt?
Hoe noemen we het verslag van de vastgestelde de psychiatrische symptomen?&ellipsis;